1. Bahwa Pemohon adalah seorang Warga Negara Indonesia berdasarkan Kartu Tanda Penduduk NIK: 3171015904780007 atas nama Margarita Nurinsani M;
2. Bahwa Pemohon Margarita Nurinsani M dilahirkan di Jakarta pada tanggal 19 April 1978 adalah anak perempuan dari pasangan suami-istri bernama Herman Moeliana dan Rilantini Haryani Nuljawan berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran No. 1165/JP/1978 yang dikeluarkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Jakarta pada tanggal 16 Mei 1978;
3. Bahwa Pemohon dikaruniai tiga orang anak perempuan yang diberi nama Theodora Callista Averina Saputra, Alexandra Jannice Saputra, dan Clemenza Elysia Saputra anak dari pasangan suami istri Tan Leo Saputra dan Margarita Nursiani Moeliana;

... dst.